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六分钟步行试验在慢性呼吸系统疾病中的应用

呼吸家资讯 2024年03月04日
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六分钟步行试验在慢性呼吸系统疾病中的应用

6 分钟步行试验 (6MWT) 是指在平台的地面测量患者在 6 分钟之内步行的距离 (6MWD),并记录患者呼吸困难、疲劳评分和血氧饱和度、血压、心率,广泛应用于心肺功能评估。


6MWT 性能可靠、稳定,其用途日渐广泛,目前形成一整套测试系统。实践表明,6MWT 是一种切实可行、不需要昂贵设备和复杂测验技术、容易操作的试验,可以综合地反映人体整体功能。


6MWT在气道疾病中的应用


国外学者对于 6MWT 在慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 中的应用集中在对疾病评估、监测以及预后评估的意义。


多项研究发现,在老年中重度 COPD 稳定期患者中,CAT、6MWT 和肺功能密切相关,且上述指标在老年中重度 COPD 稳定期患者中有重要的诊断价值。


6MWT 在 COPD 患者中有干预治疗和预后的重要意义,可以作为 COPD 患者的运动耐力的客观指标,值得临床推广和应用,可以作为基层医院 COPD 患者日常肺功能的辅助监测手段。


6MWT在间质性肺疾病 (ILD) 中的应用


6MWT 是间质性肺疾病研究中,评估治疗效果、生活质量的重要指标。


在特发性肺纤维化 (IPF) 中,6MWD 与肺总量 (TLC)、一氧化碳弥散量 (DLCO) 等相关,在一定程度上反映了患者的肺功能和呼吸困难程度,还是 6MWT 结束后 1 min 时的心率储备率异常时预测病死率的最佳指标。


6MWD 与肺功能或血氧饱和度更密切,可以作为预测 ILD 患者预后及生活质量的独立指标。研究表明结节病患者 6MWD 与用力肺活量、运动时氧饱和度相关,可以反映患者生存质量,因此,6MWD 是 ILD 患者评估生活质量、判定预后、评估治疗简单易行的方法。


6MWT在肺血管疾病中的应用


6MWT 在肺血管疾病的研究主要集中在肺动脉高压,研究发现 6MWT 可作为发现、监测病情、初步判定预后的方法。


6MWT 试验对合并中重度肺动脉高压的先天性心脏病患者手术叫过临床评估意义较大,且 6MWD 评估是肺动脉高压临床药物疗效评估依据之一。6MWT 一直是肺动脉高压治疗观察的重要指标。目前研究发现肺动脉高压治疗目标位 6MWD 在 380-440 m。



六分钟步行试验系统


呼吸家自主研发六分钟步行试验系统,自动控制六分钟流程,全程语音提醒,智能易用。远程监护,自动记录血压、脉率、血氧等生理参数,评估患者的运动能力、肺功能及心肺功能评级,提供建议运动处方。

6MWT 目前已应用于气道疾病、肺血管疾病、间质性疾病等慢性呼吸疾病,它与临床呼吸许多参数相关性好,能初步评估慢性呼吸疾病的生活质量、治疗和预后,因其安全、经济、方便,适合各个医院广泛开展和患者进行自我评估。



参考文献:

李学任, 赵俭, 董彦等. 6分钟步行试验在慢性呼吸系统疾病中的应用进展[J]. 武警后勤学院学报(医学版), 2018, 第27卷(2):181-184.

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