关于影响青春期晚期至成年早期持续性重症哮喘的相关因素

公司动态 2022-02-25
关于影响青春期晚期至成年早期持续性重症哮喘的相关因素






国际权威的医学学术期刊American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine近日刊登了一篇关于影响青春期晚期至成年早期持续性重症哮喘的相关因素《Factors Associated with Persistence of Severe Asthma from Late Adolescence to Early Adulthood》。







文章概要如下




200多年前,发表了第一篇关于肺气肿的文章,肺气肿是今天所谓的慢性阻塞性肺病(copd)的一个重要病理生物学因素。


研究理由儿童的哮喘一般开始是轻微的,但可能发展为严重,并可能因未知原因而持续严重。


研究目的:识别儿童时期预测青春期后期和成年早期严重哮喘持续存在的因素。


方法:CAMP 是迄今为止关于哮喘研究规模最大、研究时间最长的研究,其中包括 1041 名 5-12 岁的轻度至中度哮喘儿童。我们评估了 682 名项目参与者(青春期晚期(17-19岁)和成年早期(21-23岁))的可分析数据。


为了最好地定义重症哮喘的病例,重症哮喘的状态定义是通过使用美国胸腔学会和国家哮喘教育和预防计划的标准来定义的。采用逐步消除 Logit 模型法分析临床特征,生物标志物和肺功能用于预测重症哮喘持续存在的因素:


01

在青春期晚期和成年早期,分别有 12% 和 19% 的参与者患有严重哮喘,在这两个时间点都存在严重哮喘只有 6%。

02

儿童时期支气管扩张剂后fev1/fvc比值每降低 5%,持续存在重症哮喘的几率就增加 2.36 倍(置信区间 95% ,1.70-3.28 ; p < 0.0001)。

03

对于母亲在怀孕期间吸烟的患者,严重哮喘持续存在的几率增加了3.17倍(95% ci,1.18-8.53; p = 0.02)。


与正常生长的肺功能轨迹相比,生长减慢的肺功能轨迹与严重哮喘的持续存在显著相关。


措施和主要结果肺功能和母亲在怀孕期间吸烟是从青春期晚期到成年早期严重哮喘的重要预测因素,早期干预保护肺功能可以预防疾病进展。



▶参考文献:

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