吸气肌训练 (IMT) 是一种拟议的预康复形式，最近已成为一种流行和广泛使用的训练方法。提高吸气肌肌力和耐力是一种管理策略，可能有助于缓解呼吸困难症状，从而提高活动水平，改善呼吸问题患者的生活质量。
研究回顾性分析了呼吸肌训练 (IMT) 联合肺康复 (PR) 对接受放疗 (RT) 的非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者的呼吸肌和运动能力的影响。
受试者的平均年龄为 65.2 岁，所有患者均确诊为 NSCLC，其中 10 例、55 例和 25% 的患者分别为疾病的 IIB 期、IIIA 期和 IIIB 期 (表 1)。
表 1：患者的基线特征
在评估期间和 IMT 联合 PR 期间未观察到不良反应。康复计划实施后，MIP (60.1 ± 25.1 vs.72.5 ± 31.9, p = 0.005)、6MWT (439.2 ± 97.1 vs. 60.7 ± 97.8, p = 0.002)、CET (181.39 ± 193.12 vs. 123.6 ± 87.6, p = 0.001)、膝关节伸肌 (14.4 ± 5.3 vs. 17.4 ± 5, p = 0.012)、膝关节屈肌 (14.0 ± 5.2 vs. 16.9 ± 5.5, p = 0.004) 在 IMT 联合 PR 后有明显改善。
表 2：初步评估期间和康复计划后的肺功能
表 3：在初始评估期间和康复计划结束后进行体格评估
EORTC C‐30 的总体均数，包括总体健康状况、功能量表（躯体功能、角色功能、情绪功能和认知功能、症状量表（乏力、恶心呕吐、疼痛、呼吸困难、失眠、食欲不振、便秘、腹泻、经济困难，差异均无统计学意义。EORTC LC‐13 的吞咽困难症状在评估后显著恶化。其他症状，如呼吸困难、咳嗽、周围神经病变和疼痛，在使用 PR (表2、表3、表4、表5) 的 IMT 后没有显著差异。
表 4：EORTC C-30 在初步评估和康复计划后进行
表 5：EORTC LC‐13 在初始评估和康复计划后
总之，在接受 RT 的 NSCLC 患者中，IMT 联合 PR 对呼吸肌和运动能力的影响是有效的，且无不良反应。
参考文献：
Do, Junghwa et al. “The effects of inspiratory muscle training with pulmonary rehabilitation on NSCLC patients during radiation therapy: A pilot clinical study.” Thoracic cancer vol. 14,17 (2023): 1567-1573. doi:10.1111/1759-7714.14899
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