长期 COVID-19 被世界卫生组织定义为感染 COVID-19 后症状持续至少 2 个月，且无法用其他诊断解释。
据估计，在至少有一种 COVID 后症状的人群中，长期 COVID-19 的发病率约为 23%，在门诊接受 COVID-19 治疗的患者中约为 35%，而在住院患者中约为87%。鉴于长期 COVID-19 患者的经济负担巨大且日益加剧，期护理模式的潜在效率是一个颇受关注的问题。
本综述旨在确定、绘制和综合有关使用远程康复支持长期 COVID-19 康复的研究活动的范围和性质，并研究呼吸远程康复对长期 COVID-19 患者的有效性和安全性。
研究纳入了 10 项对长期 COVID-19 患者进行呼吸远程康复干预与不进行干预、常规护理、安慰剂或面对面干预的效果进行测试的对照试验，对数据进行汇总，并完成生活质量、呼吸困难、肺功能、焦虑和抑郁、呼吸肌力量、功能能力和下肢力量的荟萃分析。
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生活质量：与比较组相比，呼吸远程康复的总体效果显著 (SMD = 0.59; 95% CI = 0.09; 1.09; p = 0.02)。
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呼吸困难：与比较组相比，呼吸远程康复的总体效果显著 (SMD = 4.95; 95% CI = 2.81; 7.08; p < 0.00001)。
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呼吸肌肉力量 (MIP)：与比较组相比，呼吸远程康复的总体效果显著 (MD = 13.71; 95% CI = 5.41; 22; p < 0.001)。
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功能能力：与比较组相比，呼吸远程康复的总体效果显著 (SMD = 0.75; 95% CI = 0.39; 1.11; p < 0.0001)。
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下肢力量：与比较组相比，呼吸远程康复的总体效果显著 (SMD = 0.67; 95% CI = 0.15; 1.18; p = 0.01)。
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肺功能 FVC：与比较组相比，呼吸远程康复的总体效果不显著 (MD = 0.21; 95% CI = -0.17; 0.60; p = 0.28)。
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焦虑和抑郁：与比较组相比，呼吸远程康复的总体效果不显著 (SDM = -0.05; 95% CI = -0.23; 0.12; p = 0.55)。
总之，研究结果表明，远程康复可改善长期 COVID-19 患者的生活质量、减轻呼吸困难、增强呼吸肌和下肢肌力及功能能力。这为呼吸远程康复治疗长期 COVID-19 持续性症状的有效性和安全性提供了有希望的证据。然而，由于观察到的异质性和纳入研究的数量有限，在解释结果时需要谨慎。
参考文献：
Calvache-Mateo A, Heredia-Ciuró A, Martín-Núñez J, Hernández-Hernández S, Reychler G, López-López L, Valenza MC. Efficacy and Safety of Respiratory Telerehabilitation in Patients with long COVID-19: A Systematic Review and Meta-Analysis. Healthcare (Basel). 2023 Sep 12;11(18):2519. doi: 10.3390/healthcare11182519. PMID: 37761716; PMCID: PMC10530340.
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