呼吸康复训练在老年呼吸衰竭患者治疗中的临床效果

公司动态 2024-06-03
呼吸康复训练在老年呼吸衰竭患者治疗中的临床效果

由各种原因引起的肺通气和/或换气功能严重障碍,以致于不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴 (或不伴) 二氧化碳潴留,从而引起的一系列病理、生理变化和临床表现,称为呼吸衰竭。


随着年龄增长,65 岁以上的老人中 17%~25 都会有呼吸困难的问题,而老人因呼吸衰竭的病死率在 40%~76%。老年人群体是呼吸衰竭的高发群体,尤其是患有慢性疾病的老年人,呼吸衰竭往往反复发作,不断加重,严重影响患者生活质量。应重视呼吸衰竭的康复治疗,如长期氧疗、加强呼吸功能锻炼等,以减少复发、提高生活质量。


老年呼吸衰竭的病因


引发呼吸衰竭的病因有很多,凡是影响肺通气和换气过程中环节的因素,都可能导致呼吸衰竭。引起呼吸衰竭的疾病主要包括以下几类:

1、呼吸系统疾病:慢性支气管炎、慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张、重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、重度肺结核、胸廓外伤、畸形、气胸等;

2、神经肌肉疾病:脑炎、脑血管病变、脑外伤、重症肌无力等;

3、药物中毒或电击等直接或间接抑制呼吸中枢,导致呼吸衰竭。


老年呼吸衰竭的主要治疗方式是争取患者通气功能正常和保持足够的氧气交换。若病情严重患者,可能需要长期依赖呼吸机的支持治疗,对危重症患者的生活质量造成显著影响。对于需要长期使用呼吸机支持治疗的患者,应考虑脱机拔管。下面分享一篇老年呼吸衰竭患者进行呼吸康复训练治疗的临床研究。


临床研究


研究纳入 72 例老年呼吸衰竭并应用呼吸机辅助通气的患者,随机分为观察组和对照组。应用呼吸康复训练治疗的 37 例患者为观察组,在常规治疗的基础上给予呼吸康复训练治疗。


研究结果显示,呼吸康复训练治疗可以使患者的 6 个月病死率、并发症发生率、呼吸肌相关肺损伤发生率降低。观察组患者合并慢性支气管炎、肺结核、肺气肿、心衰等并发症的发生率低于对照组,两组比较差异有显著性;观察组患者C 反应蛋白、降钙素均低于对照组,血氧饱和度高于对照组,差异显著(P<0.05)。


呼吸康复训练治疗保证了患者重要生命脏器的血氧供应,防止了心衰、呼衰互为因果的恶性循环造成的病情不断恶化,提高患者的生活质量。因此,呼吸康复训练治疗在呼吸衰竭患者治疗中的临床疗效肯定,值得临床应用。


呼吸康复一体化系统


呼吸康复一体化系统 (TX),由肺功能测试仪、呼吸肌功能测定仪、6分钟步行试验、营养代谢仪、智能呼吸训练器等组成,同时具备测定、评估、训练、康复功能,可用于康复方案建设、分级诊疗、多科室管理落地、医疗物联网与居家康复等场景。


参考文献:

李志刚, 袁媛, 郑太祖等. 呼吸康复训练在老年呼吸衰竭患者治疗中的临床效果观察[J]. 医药前沿, 2022, 第12卷(8):94-96.



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